Электрокардиограмма (ЭКГ)
Холтер (суточное мониторирование) ЭКГ (24 часа)
Одним из наиболее доступных методов оценки работы сердца являетсяэлектрокардиография, что позволяет зарегистрировать электрокардиограмму (ЭКГ)Что такое ЭКГ? Электрокардиография — самый распространенный метод исследования работы сердца.
Обзор
Метод основан на измерении электрической активности сердца, которая достигаетповерхности тела.Что показывает ЭКГ здорового человека? Электрокардиография регистрирует такие параметры, как:
- частота сердечных сокращений;
- ритм сердца;
- косвенно, размеры камер сердца;
- общее состояние сердца.
Какие болезни помогает диагностировать ЭКГ?
На ЭКГ врач может увидеть признаки широкого спектра сердечно-сосудистых патологий,среди которых:
- Аритмия — нарушение частоты и силы сердечных сокращений
- Тахикардия — учащенное сердцебиение.
- Брадикардия – замедленное сердцебиение
- Блокада сердца — замедление или полное прекращение прохожденияэлектрических импульсов по проводящей системе.
- Гипертрофия (патологическое увеличение) предсердий и желудочков.
- Ишемическая болезнь сердца — недостаточное кровоснабжение сердечных тканей.
- Перикардит и миокардит — воспаление перикарда и миокарда.
- Тромбоэмболия легочной артерии — закупорка легочной артерии тромбом.
- Инфаркт миокарда — поражение сердечной мышцы, вызванное острымнарушением кровоснабжения.
экг очень простой и эфективный метод диагностики состояниясердано экг регистрируется в спокойном состоянии в течениенескольких минутконечно, если это какие то жизнеугрожающие , требующиенеотложного вмещательства состояния, то все четко видно но есть огромное количество проблем в сердце, которые проявляютсебя при физической и эмоциональной нагрузках, а также во времяснадля этого существует метод суточной ( многосуточной)регистраии электокардограммы – метод холтеровскогомониторированияназвание метод получил в честь биофизика, создавшего этот способ исследования в 1947году (норман холтер).
ХОЛТЕРОВСКОЕ МОНИТОРИРОВАНИЕ ЭКГ И АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ –круглосуточная запись элетрокардиограммы и АД в обычном рабочем режиме дляпациента(ВОЗМОЖНО ОТДЕЛЬНО ЭКГ).
Общие показания
1. Обмороки (синкопальные состояния)
2. Немотивированные головокружения, внезапное чувство слабости, сердцебиение,боли в области сердца.
3. Редкий пульс
4. Ночные нарушения дыхания (апное)
5. Пред- и послеоперационное обследование пациентов, имеющих показания коперациям на сердце и сосудах.
Выявление нарушений ритма сердца7. Определение распределения в течение суток уже выявленных нарушений ритма.8. Контроль проводимой терапии (антиаритмической)9. Характеристика функционирования кардиостимулятора
вариабельность сердечного ритма
Выявление ишемии миокарда при болях в области сердца(больные с типичными болями в области сердца, которым не может быть выполненапроба с физической нагрузкой – нагрузочные тесты).11. Выявление безболевой «немой» ишемии миокарда12. Контроль проводимой терапии (антиишемической =антиангинальной).
повышенное АД13.Выявление артериальной гипертензии и распределения АД в течение суток(особенно ночью).14.Выявление артериальной гипертензии у беременных женщин и пожилыхпациентов.15.Контроль эффективности проводимой антигипертензивной терапии.
ПРАВИЛА ПРОВЕДЕНИЯ МОНИТОРИРОВАНИЯ:*Ведение индивидуального дневника за период мониторирования, в котором отмечают —-вид деятельности в течение суток,-время приема лекарств-указывают на появление каких-либо жалоб или каких-либо признаков неблагополучия*Обычный ритм жизни пациента – работа, вождение автомобиля, сон*По возможности физическая нагрузка в период мониторирования*Исключить – водные гигиенические процедуры, кроме мытья рук- пользование электрическими одеялами и подушками- физиотерапевтические процедуры- электрофизиологические исследования- желательно убрать от регистратора сотовый телефон, не пользоваться СВЧпечью.
