Офтальмология Манипуляции Тонометрия
Тонометрия — это метод измерения внутриглазного давления. Внутриглазное давление (ВГД) — важный диагностический показатель, который может определить наличие глазного заболевания. Этот показатель в зависимости от патологического процесса может увеличиваться или уменьшаться. Единицей измерения ВГД является миллиметр ртутного столба. Своевременное выявление изменения показателей ВГД позволяет выявить патологию на ранних стадиях и вовремя начать лечение, предотвратив серьезные последствия.
Показаниями для проведения тонометрии являются:
- Глаукома (тонометрия при глаукоме проводится каждые 3 месяца)
- Возраст старше 40 лет (контроль внутриглазного давления проводится 1 раз в год), так как эта категория людей считается группой риска по развитию глаукомы
- При наличии заболевания глаукома у родственников (контроль ВГД 1 раз в год)
- Остлойка сетчатки
- На фоне проведенных офтальмологических операций
- Травмы глаза
- Сердечно-сусудистые заболевания, таки как гипертоническая болезнь и т.д.
- Неврологические заболевания.
Методы тонометрии:
- Пальцевой;
- Контактный
- Бесконтактный.
Пальцевой — ориентировочный метод исследования, не является основным. Данным методом пользуются в основном во время послеоперационного периода, когда глаза нельзя подвергать инструментальному воздействию.
Контактный — внутриглазное давление исследуется с помощью тонометра Маклакова. Это полый металлический цилиндр высотой 4см, весом 10 г. основания цилиндра расширены и снабжены площадками. На площадки наносят специально приготовленную краску( колларгол, метиленовый синий) . Пациента укладывают на кушетку лицом вверх, в конъюнктивальный мешок закапывают анастетик. Ему предлагают смотреть на фиксированную точку так, чтобы груз при опускании пришелся на центр роговицы. Груз оказывает давление на глаз, роговица сплющивается на месте соприкосновения площадки груза с роговицей, краска снимается, на площадке остается лишенный краски диск. Отпечаток переносят на слегка смоченную спиртом бумагу. По диаметру диска судят о величине внутриглазного давления.
К противопоказаниям к выполнению данного метода служат вирусные и бактериальные заболевания глаз, нарушение целостности глаза, заболевания роговицы. Они являются относительными, потому что после лечения, при восстановление структур глаза, проведение тонометрии возможно.
